Mi a teendő, ha a térd artrózisa súlyosbodott, Szteroid tartalmú gyógyszer – barát vagy ellenség?

Mi a szteroid?
Főoldal » Betegségek » Sérülések és mozgásszervi betegségek » Ízületi és kötőszöveti betegségek SLE, fibromyalgia, RA » Reumatoid artritisz kezelése A kezelés az olyan egyszerű és hagyományos intézkedésektől kezdve, mint a pihenés és a megfelelő táplálkozás, a gyógyszereken át egészen a műtétig terjed. Természetesen a legenyhébb módszerekkel kezdik, és csak szükség esetén fordulnak komolyabbakhoz.
Térdműtét utáni gyógytorna teljesebb és gyorsabb rehabilitációjáért Térdműtét után lábadozik?
Rendszeres pihenések gyakran enyhítik a fájdalmat is, így sokszor egy rövid ideig tartó, teljes ágynyugalom megkönnyíti a súlyos fellángolás legaktívabb és legfájdalmasabb fázisának elviselését.
Rögzítősín használható egy vagy több ízület rögzítésére és pihentetésére, de gondoskodni kell az ízületek rendszeres mozgásáról, hogy a megmerevedés elkerülhető legyen. Általában elegendő a rendszeres és egészséges étkezés.
Hogyan élhetünk aktív életet térdkopás mellett? A térdfájdalom talán egyike azoknak elváltozásoknak, amelyektől a gyaloglók, futók leginkább félnek. Hiszen a térd duzzanata, fájdalmas mozgatása hosszabb távon akár elviselhetetlenné is teheti az egyébként örömmel végzett túrázást, sétákat, futásokat.
Olykor azonban bizonyos ételek hatására is fellángolhat a betegség. A gyulladás némiképp enyhülhet, ha a beteg hal- és növényi olajokban gazdag, és "vörös" húsokban szegény diétát fogyaszt. A reumás artritisz kezelésére a következő gyógyszercsoportokat használják leggyakrabban: nem-szteroid gyulladáscsökkentők, lassú hatású gyógyszerek, kortikoszteroidok és immunszuppresszív gyógyszerek.
Általában minél erősebb a gyógyszer, annál súlyosabbak az esetleges mellékhatások, és annál fontosabb, hogy az orvos gondosan ellenőrizze a beteget. Nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek A nem-szteroid gyulladáscsökkentők, mint pl. Csökkentik a gyulladt ízületek duzzadását, és mérséklik a fájdalmat.
Az aszpirin mi a teendő alapköve a reumás artritisz kezelésének. Az újabb nem-szteroid gyulladáscsökkentőknek esetleg kevesebb a mellékhatásuk, és általában egyszerűbb a szedésük, de drágábbak is. Az aszpirinből kezdetben általában 4x2 tabletta 4x mg javasolt, de a ha a térd artrózisa súlyosbodott hatás eléréséhez sokszor növelni kell az adagokat. A fülcsengés az a mellékhatás, mely jelzi, hogy az adagot nem szabad tovább emelni.
Reumatoid artritisz kezelése
Nagyobb adagoknál gyakoriak a gyomorbántalmak és a fekélyek. Ezek megelőzéséhez gyakran kell étkezni, illetve savkötőket vagy egyéb gyógyszereket kell szedni.
Térdízületi porckopás és egyéb nyalánkságok - Miért alakul ki és mit tehetünk ellene?
A mizoprosztol a gyomornyálkahártya-erózió és a gyomorfekély kifejlődésének megelőzésében segíthet azoknál, akik hajlamosak erre a betegségre, de ugyanakkor hasmenést okozhat, és nem gátolja a hányingert vagy a gyomorfájdalmat, mely az aszpirin vagy más nem-szteroid gyulladáscsökkentők mellékhatásaként előfordul. Ha a beteg nem bírja az aszpirint, más nem-szteroid gyulladáscsökkentőt írnak fel.
A térdkopásról
Ezek a gyógyszerek azonban mind okozhatnak gyomorbántalmakat, ezért nem szedhetik őket azok, akik aktív gyomor-bél rendszeri fekélyben szenvednek. Az egyéb, kevésbé gyakori mellékhatások közül megemlíthetjük a következőket: fejfájás, zavartság, magas vérnyomás, duzzanat ödéma és néha vesebetegség. Lassú hatású gyógyszerek A lassú hatású gyógyszerek ún. Csak szigorú orvosi felügyelettel alkalmazhatók. Az orvos akkor folyamodik ezekhez a gyógyszerekhez, ha a nem-szteroid gyulladáscsökkentők hónap után sem bizonyulnak hatékonynak, vagy ha a beteg állapota gyorsan romlik.
A jelenleg használt lassú hatású gyógyszerek a következők: aranyvegyületek, penicillamin, hidroxiklorokvin és szulfaszalazin.
Szteroid tartalmú gyógyszer – barát vagy ellenség?
Az aranyvegyületek lassítják a csont deformálódását, és egy időre leállítják a romlást. Általában hetente injekcióban adják őket, bár létezik tabletta formájú gyógyszer is.
A heti injekciókat addig kapja a beteg, amíg a beadott mennyiség eléri az 1 grammot, illetve mellékhatás vagy lényeges javulás nem észlelhető.
Ha a gyógyszer hatékonynak bizonyul, az adagolás gyakorisága fokozatosan csökkenthető. Néha fenntartó adagokkal a javulás évekig megőrizhető.
Az arany azonban számos szervet károsíthat, ezért nem kaphatják azok a betegek, akik súlyos máj- vagy vesebetegségben, vagy bizonyos vérképzőszervi elváltozásokban szenvednek. Ezért a vér és vizelet laborvizsgálatát el kell végezni a kezelés előtt, és viszonylag gyakran akár hetente ha a térd artrózisa súlyosbodott kezelés alatt is.
A gyógyszer mellékhatásai a következők lehetnek: potenciális veszélyes bőrkiütések, bőrviszketés, a vérsejtek számának csökkenése. A ritkább mellékhatások a májra, a tüdőre és az idegekre irányulnak, és igen ritkán hasmenés is felléphet.
Ha az említett, súlyos mellékhatások bármelyikét észlelik, az aranyvegyületek adagolását beszüntetik.
A penicillaminnak az aranyhoz hasonló jótékony hatása van, így akkor használják, ha az arany nem hoz javulást, vagy ha elviselhetetlen mellékhatások lépnek fel. A gyógyszer adagját fokozatosan emelik, amíg bizonyos javulást nem észlelnek. Fontosabb mellékhatásai: csökkenti a vérsejtek termelését a csontvelőben, veseproblémákat, izombetegséget, bőrkiütést és rossz szájízt okoz.
A fájdalom lehet az első jel
Ha ezek közül bármelyik előfordul, szedését abba kell hagyni. A penicillamin okozhat még más tüneteket is: izomgyengeség miaszténia gráviszGoodpasture-szindrómát és lupuszhoz hasonló szindrómát.
A kezelés alatt legalább hetente vér- és vizeletvizsgálatot kell végezni.