Chlamydial arthritis hogyan kell kezelni
Reaktív arthritis és rheumás láz ebm Célok Reactiv arthritisre kell gondolni 60 éves kor alatt, amikor akut arthritis alakul ki. A diagnosztikus ízületi gyulladás 1 ujjkefe lásd ebm Ha a baktérium tenyésztés az oki tényezőt kimutatja, antimikrobás szert alkalmazunk.
Soltész Annamária, általános orvos A reaktív arthritis egy ízületi gyulladásos megbetegedés. Bármely életkorban előfordulhat, de általában fiatal férfiakban alakul ki. Rendszerint valamilyen gyomor-bélrendszeri, légúti, húgyúti vagy nemi úton terjedő fertőzés - gonorrhoea, chlamydia, salmonella, shigella, yersinia - után lép fel a betegség. Az első napokban hőemelkedés, láz, kisebb testsúlyvesztés jelentkezhet, jellemző esetben a fertőzés helyétől függően hasmenésfelső légúti hurut van jelen.
Ha a tenyésztés eredménye negatív, nem kell antimikrobás szert adnunk. A chlamydia fertőzést akkor is kezeljük, ha a diagnózis szerológiai vizsgálaton alapul.
Ha egy izület gyulladt, lokális streroid injekciókat adunk Lásd: ebm Célszerű, ha a beteg kerüli az újabb fertőződést, mert a betegség kiújulhat megfelelő diétás szokások utazás során Lásd: ebm Ismerjük fel a carditist a lázas betegen, ha migráló polyarthritis áll fenn a szív hallgatózása, EKG, mellkas röntgen és alkalmasint echocardiographia.
Ne végezzünk streptococcus irányú szerológiai vizsgálatot, ha a klinikai kép nem utal rheumás lázra hogy elkerüljük az álpozitív eredményeket. A betegek átlag életkora 20—30 év.
Nincs chlamydial arthritis hogyan kell kezelni nemek közötti megoszlásban különbség, de a tünetek férfiakon általában súlyosabbak. Chlamydial arthritis hogyan kell kezelni kórokozó a Yersinia az enteroarthritises esetek felea Salmonella, Shigella és a Campylobacter.
Az uroarthritist a chlamydia és a gonococcus váltja ki. Nincs különbség az entero- és uroarthritis előfordulásában.
Klinikai kép A kezdet általában akut. A fulmináns betegség lázzal, jelentősen gyorsult süllyedéssel és emelkedett CRP koncentrációval jár. A sokizületi érintettség segít a reactiv arthritisnek a bakteriális arthritistől való elkülönítésében.
Az enteroarthritis sok - de nem minden - esetében világos a kiváltó tényező hasmenés, hasi fájdalom. Férfiakban az urogenitalis traktus fertőzése rendszerint tüneteket okoz urethritisde a nők tünetmentesek lehetnek, vagy panaszuk lehet enyhe. A gonococcus fertőzés gyakran okoz gyulladásos izületi tüneteket, de az úgynevezett postgonococcalis arthritist valószínűleg nagyon gyakran chlamydia fertőzés váltja ki.
Az alsó végtagi izületek majdnem mindig érintettek.
A balanitis circinatára a glans penisen kialakuló gyűrű alakú lézió a jellemző. Gonococcus tenyésztés az első vizsgálat alkalmával, ha az arthritis urogenitális tünetekkel jár. Az első vizsgálat alkalmával, vagy 1—3 hét múlva, ha a klinikai kép reactiv arthritisnek megfelel Yersinia-ellenes antitest meghatározás.
